患者は、5年前に受付時に提出した紙の同意書ではなく、いまこの瞬間にアクセスを付与・範囲指定・取消する。
AIBTRUSTが、医療データの主権を患者の手に取り戻す方法。

医療記録は何十年もの間、病院のシステムの中に閉じ込められてきた。AIBTRUSTは、その下層にある同意の層を、オンチェーン・患者制御・リアルタイム取消可能な形で再構築している。
同意は、特定のデータタイプ・受領者・利用目的に範囲指定される。研究アクセスは診療アクセスと、診療アクセスは保険アクセスと、別物として扱われる。
すべてのアクセスはデータが動く前にオンチェーンのパーミッションに照会される。監査証跡は、運用者によって「約束」されているのではなく、チェーンによって「強制」されている。
システムが許可を求めるべき相手は、同意の層である。
何十年もの間、病院記録は機関の財産として扱われてきた。患者は受付時に1度、紙に同意書を提出するだけ。データは、患者には見えないシステムを通って、患者が会ったこともない関係者へ、患者が説明されたこともない目的で流れる。取消は記録管理部門への電話。監査は、応答があったとしても数週間後に答えられる依頼。
AIBTRUSTの前提は、同意の層そのものをオンチェーンに置く、というもの。患者がアクセスを付与し、特定のデータタイプと受領者に範囲指定し、必要な瞬間に取消する。研究者・提供者・保険会社は、データが動く前に、同じ暗号学的パーミッション集合に対して照会する。監査証跡は、運用者によって「約束」されない。チェーンによって「強制」される。
なぜ専用L1か
汎用ブロックチェーンはパブリック台帳。医療データ基盤はそうあってはならない。AvaCloud上のAIBTRUSTのL1はパーミッション型 — バリデーターは既知、取引は適切な関係者だけに対して非公開、KYC/KYBはネットワーク層で強制される。
- 患者制御。 患者が鍵を保持する。中央権威が患者を代行して記録を解放することはない。
- 取消可能。 同意はデフォルトで失効する。更新は明示的なオンチェーンのアクションを必要とする。
- 目的別。 研究アクセスは診療アクセスを含意しない、診療アクセスは保険アクセスを含意しない。パーミッションはデータタイプと利用目的の粒度で範囲指定される。
研究にとって何が解放されるか
製薬と学術研究は常に、データの質をコンプライアンスの摩擦と引き換えにしてきた。検証可能な同意層があれば、研究者はコホートを四半期ではなく数日で募集でき、価値はその仕事を可能にしたデータの所有者である患者へ流れ戻ることができる。